• janeiro 1, 2022
  • Dra. Mayra Fernanda
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Bruxismo infantil: porquê acontece e como tratar

Não é só adultos que sofrem com bruxismo, pois está cada vez mais comum ver crianças sendo levadas ao consultório odontológico com queixas idênticas.

O bruxismo do sono é caracterizado por apertamento dos dentes e movimentos estereotipados que ocorrem durante o sono. O bruxismo do sono tem início precoce em crianças, geralmente com 1 ano de idade, logo após a erupção dos incisivos decíduos (de leite). O bruxismo também pode acontecer durante o dia, sem que a criança perceba os atos involuntários.

Não é regra sentir dor, e é por isso que a atenção dos pais precisa ser redobrada nessa época.

Nem sempre quando a criança reclamar de dor no dente o problema será cárie dentária. Crianças que fazem parte do programa de prevenção tem riscos baixos de desenvolverem doenças bucais, e por conta da complexidade do diagnóstico do bruxismo, o papel dos pais é importantíssimo, pois são eles que irão observar qualquer mudança de comportamento na criança; pois nem sempre a criança irá relatar sentir dor.

O bruxismo pode ser silencioso, portanto, a criança pode ou não pode ter a sensação dolorosa, seja durante o dia, ou durante a noite.

Sinais que seu filho(a) pode ter bruxismo:

  • Desgaste anormal dos dentes;
  • Fratura dentária;
  • Dor facial;
  • Sensibilidade na articulação temporomandibular;
  • Redução do fluxo salivar;
  • Ranger os dentes;
  • Apertamento dos dentes de maneira involuntária (durante o dia ou durante a noite).

A causa do bruxismo é multifatorial (ou seja, são várias causas para acontecer esse problema), e seu tratamento geralmente é multidisciplinar, onde há uma combinação que vai além de remédios, como tratamento especializado com um cirurgião-dentista, psicólogo clínico e um otorrinolaringologia.

Possíveis causas do bruxismo infantil:

  • Respiração inadequada;
  • Desvio de septo nasal;
  • Mudança abrupta de hábitos (escola diferente, mudança de cidade, etc.)
  • Uso desenfreado de eletrônicos antes de dormir;
  • Amigdalite frequente.

O bruxismo em crianças precisa de atenção principalmente para que esse hábito não seja levado para a vida adulta – ou que no mínimo, seja controlado. A união entre o cirurgião-dentista, otorrinolaringologista e o psicólogo clínico é essencial para um tratamento de sucesso. Enquanto o cirurgião-dentista pode estar protegendo os dentes de sofrerem desgaste e amenizando a força muscular causada pelo ranger/apertamento dos dentes com o uso de placas de acrílico (se for a indicação) ou até mesmo com aparelhos ortopédicos (por problemas de desenvolvimento dos maxilares), o psicólogo estará trabalhando para descobrir o que está fazendo com que a criança tenha esse hábito involuntário (ansiedade e depressão geralmente são uma das causas associadas, e o psicólogo irá ajudar em como lidar com o problema), ao ponto que, o otorrinolaringologia poderá ser necessário dependendo se a causa do bruxismo for por desvio de septo ou problema com as amígdalas.

A placa de bruxismo infantil é similar com a placa usada por adultos, salvo exceções onde o cirurgião-dentista quer associar junto de aparelhos ortopédicos.

⚠️ A placa de acrílico é o tratamento dado pelo cirurgião-dentista?

Não! A placa de acrílico é para proteger os dentes do desgaste causado pelo apertamento e o ranger, portanto é uma terapêutica usada para amenizar os danos, mas não é tratamento para o bruxismo!

Nem sempre as crianças irão usar placas de acrílico (além do cuidado de trocar a placa a cada 30 dias, para não prejudicar o crescimento maxilar), pois tudo dependerá do estágio do bruxismo e também a causa/gatilho. Em alguns casos, a placa de acrílico não é necessária, e somente o cirurgião-dentista especializado ou o otorrinolaringologista saberá conduzir e fazer os encaminhamentos necessários para outros profissionais da saúde.

Se você perceber qualquer sinal que seu filho pode ter desenvolvido bruxismo, procure um Odontopediatra especializado imediatamente.

Referências

Ierardo, G., Mazur, M., Luzzi, V., Calcagnile, F., Ottolenghi, L., & Polimeni, A. (2019). Treatments of sleep bruxism in children: A systematic review and meta-analysis. CRANIO®, 1–7.
Firmani M, Reyes M, Becerra N, Flores G, Weitzman M, Espinosa P. Bruxismo de sueño en niños y adolescentes [Sleep bruxism in children and adolescents]. Rev Chil Pediatr. 2015 Sep-Oct;86(5):373-9. Spanish. doi: 10.1016/j.rchipe.2015.05.001.